案例問(wèn)答題:
一、一般資料:求助者,男性,43歲,漢族,已婚,本科畢業(yè),軍人。
二、求助者自述
我軍校畢業(yè)后幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),來(lái)到本市的一個(gè)軍隊(duì)科研單位,并和一位本地姑娘結(jié)了婚,后來(lái)有了孩子,相對(duì)來(lái)說(shuō)這些年事業(yè)、婚姻都比較順利。可一過(guò)了四十歲,不知道怎么了就交上了噩運(yùn),我妻子還不到四十歲就患了乳腺癌,手術(shù)還算成功,但癌癥帶來(lái)的壓抑像瘟疫一樣籠罩在我門(mén)心頭。就在這時(shí)單位讓我轉(zhuǎn)業(yè),說(shuō)實(shí)話,我的能力還是比較強(qiáng)的,曾經(jīng)做出過(guò)一些成績(jī),還曾經(jīng)立過(guò)功,單位里有一些人干的還不如我。我很想不通,覺(jué)得有人整我,但和領(lǐng)到講了幾次,也沒(méi)有結(jié)果。我很氣憤,憑什么這樣對(duì)我?我就是不走!到了規(guī)定時(shí)間,領(lǐng)導(dǎo)、干部部門(mén)的人都來(lái)做我的工作。我堅(jiān)決不干,為此弄得關(guān)系很僵。單位見(jiàn)我不辦手續(xù),把我的工資也暫停了。我妻子因?yàn)樯眢w的原因已經(jīng)下崗,收入本來(lái)就少,停了我的工資,我們一家三口怎么生活?我去找領(lǐng)導(dǎo)評(píng)理,一氣之下不冷靜,把領(lǐng)導(dǎo)打了。我也知道打人不對(duì),但我實(shí)在是太氣憤了!我媽媽聽(tīng)說(shuō)了我的事,也跟著著急,血壓也高,犯了心臟病,住進(jìn)了醫(yī)院。我更加氣不打一處來(lái)。好長(zhǎng)時(shí)間了,我經(jīng)常覺(jué)得心慌、憋氣,感覺(jué)胸悶出不來(lái)氣,我害怕心臟出問(wèn)題,曾經(jīng)看了幾次,人就像丟了魂,記憶力下降明顯,很容易忘事,有的醫(yī)生說(shuō)我是“神經(jīng)衰弱”。妻子、朋友也不關(guān)心我。我為這些破事都快煩死了,F(xiàn)在一般我都不下樓,基本上不與他人來(lái)往了,就是老鄉(xiāng)間的聚會(huì)我也都推掉了,連以往堅(jiān)持的鍛煉也放棄了,F(xiàn)在心思全在轉(zhuǎn)業(yè)這件事上,常常有莫名其妙的擔(dān)心,擔(dān)心自己的未來(lái),擔(dān)心父母的身體,擔(dān)心孩子的發(fā)展等等。常常不舒服,咳嗽,心慌、胸悶,出不來(lái)氣,血壓也高,晚上睡不著,有時(shí)就是睡著了也就才睡四五個(gè)小時(shí),還經(jīng)常作噩夢(mèng),不想吃東西,體重下降了20多斤。其實(shí)面對(duì)這種情況我也非常著急,也覺(jué)得不該這樣,我應(yīng)該享受生活,而不應(yīng)該痛苦地活著,但就是改變不了心情,為此更煩。請(qǐng)您一定要幫助我。
三、心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:
求助者父母均為公務(wù)員,家教比較嚴(yán)格。求助者對(duì)自己要求很?chē)?yán)格,追求完美。同事反映其遇事較真,愛(ài)抬杠。工作努力、勤奮,人際關(guān)系良好,但科研能力一般。平常身體健康,有10余年吸煙史,進(jìn)來(lái)吸煙量明顯增加。
請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:
一、對(duì)該求助者需要考慮哪些初步診斷。(20分)
二、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行病因分析。(20分)
三、請(qǐng)分析求助者經(jīng)受的壓力的種類(lèi)。(10分)
四、咨詢(xún)中通過(guò)何種途徑與方法與求助者建立良好咨詢(xún)關(guān)系。(10分)
五、在與該求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí),應(yīng)考慮哪些主要特征。(10分)
六、在咨詢(xún)中,心理咨詢(xún)師使用了認(rèn)知行為療法,請(qǐng)說(shuō)出認(rèn)知行為療法的原理及特點(diǎn)。(10分)
七、咨詢(xún)中求助者出現(xiàn)了嚴(yán)重的阻抗,請(qǐng)說(shuō)出如何應(yīng)對(duì)阻抗。(10分)
八、通過(guò)咨詢(xún),求助者的心理問(wèn)題得以解決,請(qǐng)說(shuō)出如何結(jié)束咨詢(xún)關(guān)系。(10分)