一、認(rèn)知行為療法的原理是什么?(二級(jí)技能P79)
1、認(rèn)知行為療法認(rèn)為,認(rèn)知過(guò)程決定著行為的產(chǎn)生和情緒的變化;
2、不適應(yīng)行為和不良情緒應(yīng)從認(rèn)知中找原因;行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變;認(rèn)知和行為的惡性循環(huán),會(huì)使心理問(wèn)題變得越發(fā)嚴(yán)重;
3、認(rèn)知行為療法,是在認(rèn)知和行為及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過(guò)程。
二、貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?(二級(jí)技能P80—84)
1、建立咨詢關(guān)系
2、確定咨詢目標(biāo)
3、確定問(wèn)題:提問(wèn)和自我審查的技術(shù)
4、檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念:建議、演示和模仿
5、糾正核心錯(cuò)誤觀念:語(yǔ)義分析技術(shù)
6、進(jìn)一步改變認(rèn)知:行為矯正技術(shù)
7、鞏固新觀念:認(rèn)知復(fù)習(xí)
三、按照貝克的理論,求助者的歪曲認(rèn)知包括什么?(二級(jí)技能P87)
1、主觀推斷:沒(méi)有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。
2、選擇性概括:僅根據(jù)對(duì)一個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過(guò)程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。
3、過(guò)度概括:由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。
4、夸大和縮。河靡环N比實(shí)際上大或小的意義來(lái)感知一個(gè)事件或情境。
5、個(gè)性化:個(gè)體在沒(méi)有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。
6、貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽:根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來(lái)描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。
7、極端思維:用全或無(wú)、非白即黑的方式來(lái)思考和解釋,或者按不是/就是兩個(gè)極端來(lái)對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。
四、本案例中亦可使用求助者中心療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述求助者中心療法咨詢過(guò)程的各個(gè)階段。(二級(jí)技能P103—104)
第一階段:求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段,求助者不愿主動(dòng)尋求治療和幫助。
第二階段:求助者開(kāi)始“有所動(dòng)”階段。
第三階段:求助者能夠較為流暢的、自由的表達(dá)客觀的自我。
第四階段:求助者能更自由的表達(dá)個(gè)人情感,但在表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮。
第五階段:求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感,接受自己的感受,但仍然帶有一些遲疑。
第六階段:求助者能夠完全接受過(guò)去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感,他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。
第七階段:由于上一階段的變化是不可逆轉(zhuǎn)的,因此在此階段,求助者對(duì)治療條件的作用,例如,關(guān)注,接納等已不再看得那么重要。
五、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估,請(qǐng)說(shuō)出其步驟和主要內(nèi)容。(二級(jí)技能P112)
1、社會(huì)接納程度評(píng)估
評(píng)估內(nèi)容:求助者的社會(huì)適應(yīng)程度
2、自我接納程度評(píng)估
評(píng)估內(nèi)容:
(1)自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除情況
(2)性格方面的成熟情況
3、隨訪調(diào)查
評(píng)估內(nèi)容:評(píng)價(jià)原來(lái)的診斷分析是否正確,幫助指導(dǎo)是否有效。