市招生考試機(jī)構(gòu)名稱(chēng)： （公章）                   2019年月日

注：1.請(qǐng)各市招生考試機(jī)構(gòu)于4月30日前將此表紙質(zhì)版報(bào)送省教育招生考試院，電子版（excel格式）發(fā)送至

e37_liucx@sdzs.gov.cn；

2.“考生申請(qǐng)的合理便利”按照申請(qǐng)表中的項(xiàng)目規(guī)范表述，如申請(qǐng)多項(xiàng)，用“；”隔開(kāi)；

3.“市專(zhuān)家組評(píng)估意見(jiàn)”是指專(zhuān)家組對(duì)考生提出的合理便利項(xiàng)目做出的同意或不同意的意見(jiàn)，對(duì)不同意的項(xiàng)目簡(jiǎn)要陳述

理由。