現(xiàn)在學(xué)習(xí)或

工作單位

家庭

住址

烈士子女（不含公安烈士子女）

考生記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生                其 父（母）                系      年     月因公犧牲并確認(rèn)為烈士。該生為烈士子女。

經(jīng)辦人（簽名）：                  設(shè)區(qū)市退役軍人事務(wù)部門（蓋章）                 

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：               2020年   月   日

具備加分資格的聚居地少數(shù)民族考生記載欄

經(jīng)核實(shí)考生             戶口所在地為             縣鄉(xiāng)，其系       族人，屬于__________________________情況。確認(rèn)其為具備加分資格的聚居地少數(shù)民族考生。

經(jīng)辦人（簽名）：                 縣（市、區(qū)）教育局（蓋章）               

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：            2020年    月    日

臺灣省籍（含臺灣戶籍）考生記載欄

經(jīng)核實(shí)考生             父（母）             原籍系臺灣籍         人。確認(rèn)為臺灣省籍（含臺灣戶籍）考生。

經(jīng)辦人（簽名）：                    設(shè)區(qū)市臺灣事務(wù)部門（蓋章）                 

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：         2020年     月     日

歸僑、歸僑子女、華僑子女考生記載欄

（設(shè)區(qū)市統(tǒng)戰(zhàn)（僑務(wù)）部門出具的證明原件粘貼處）

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：            2020年     月    日

自主就業(yè)退役士兵記載欄

（縣（市、區(qū)）退役軍人事務(wù)部門出具的證明原件粘貼處）

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：             2020年      月      日

在服役期間榮立二等功（含）以上或被戰(zhàn)區(qū)（原大軍區(qū)）以上單位授予榮譽(yù)稱號的退役軍人記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生                ，于              年         月        日

在                         單位被授予                                。

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：           2020年     月     日

5A級青年志愿者

記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生：                ，身份證號：                   ，

于     年    月     日被授予                           。

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件人簽名：                  2020年     月    日

同等優(yōu)先錄取考生記載欄

1

退出部隊(duì)現(xiàn)役的考生

2

散居在漢族地區(qū)的少數(shù)民族考生

3

殘疾人民警察

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：             2020年    月    日

備注

1.本表可上網(wǎng)下載，亦可復(fù)印使用。

2.凡屬普通高考考生符合錄取照顧資格均應(yīng)按時填報本表，逾期不予受理。考生屬于何種照顧對象，就由相關(guān)部門在本表有關(guān)欄目如實(shí)填寫并提供相應(yīng)證明，并由所在縣（市、區(qū)）教育招生考試機(jī)構(gòu)指定專人審驗(yàn)并辦理登記手續(xù)。

3.“同等優(yōu)先錄取”考生屬何種照顧對象，須在相應(yīng)欄目中打“√”，并附上相關(guān)證明材料。

自主就業(yè)退役士兵記載欄

（縣（市、區(qū)）退役軍人事務(wù)部門出具的證明原件粘貼處）

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：             2020年      月      日

在服役期間榮立二等功（含）以上或被戰(zhàn)區(qū)（原大軍區(qū)）以上單位授予榮譽(yù)稱號的退役軍人記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生                ，于              年         月        日

在                         單位被授予                                。

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：           2020年     月     日

5A級青年志愿者

記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生：                ，身份證號：                   ，

于     年    月     日被 授予                           。

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件人簽名：                  2020年     月    日

同等優(yōu)先錄取考生記載欄

1

退出部隊(duì)現(xiàn)役的考生

2

散居在漢族地區(qū)的少數(shù)民族考生

3

殘疾人民警察

縣(市、區(qū))教育招生考試機(jī)構(gòu)收件、審核人簽名：             2020年    月    日

備注

1.本表可上網(wǎng)下載，亦可復(fù)印使用。

2.凡屬普通高考考生符合錄取照顧資格均應(yīng)按時填報本表，逾期不予受理?？忌鷮儆诤畏N照顧對象，就由相關(guān)部門在本表有關(guān)欄目如實(shí)填寫并提供相應(yīng)證明，并由所在縣（市、區(qū)）教育招生考試機(jī)構(gòu)指定專人審驗(yàn)并辦理登記手續(xù)。

3.“同等優(yōu)先錄取”考生屬何種照顧對象，須在相應(yīng)欄目中打“√”，并附上相關(guān)證明材料。