開學(xué)季又到了。走進校園的新生，第一堂課往往就是軍訓(xùn)。秋老虎仍然肆虐，如何科學(xué)備戰(zhàn)軍訓(xùn)？出現(xiàn)中暑、低血糖等情況如何應(yīng)對？

近日，記者就此采訪了多位專家。專家提醒，平日缺乏足夠戶外鍛煉的學(xué)生，在高強度的集訓(xùn)及強烈日光照射下，要注意防曬防中暑，多飲水，均衡飲食，適當休息。

預(yù)防中暑▶▷要及時補充水分和鹽分

近日，清遠一家醫(yī)院陸續(xù)接診了4名十四五歲的中學(xué)生。經(jīng)了解，他們是某中學(xué)的學(xué)生，在參加學(xué)校組織的軍訓(xùn)中出現(xiàn)頭暈乏力、四肢發(fā)麻等不適來就醫(yī)。

15歲的小楊被同學(xué)扶送入院。他在軍訓(xùn)后半小時出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢乏力，被診斷為輕度中暑。通過補液、臥床休息等處理，第二天早上病情好轉(zhuǎn)離院。

醫(yī)生介紹說，軍訓(xùn)可磨煉學(xué)生意志，增強身體素質(zhì)。雖然學(xué)校在軍訓(xùn)的時間安排等方面比較人性化，盡量避開高溫時段進行，但由于現(xiàn)在正是秋老虎發(fā)威的時候，氣 溫偏高，一些平時缺乏鍛煉或體質(zhì)較弱的學(xué)生在突然接受高強度的軍訓(xùn)后，可能出現(xiàn)體力不支、中暑等情況?！斑@幾個就診的孩子中，除了小楊是中暑，還有3個出 現(xiàn)了低血糖、低鉀、脫水現(xiàn)象，有的甚至發(fā)生四肢發(fā)麻、抽搐，所幸經(jīng)過補液等處理后均已好轉(zhuǎn)?！?/p>

專家提醒，學(xué)生尤其是剛步入初中的孩子，正是長身體的時候，其新陳代謝比成人快，運動過程中消耗的體能多，出汗多，軍訓(xùn)時尤其要注意及時補充維生素、礦物 質(zhì)及水。每天飲水量不少于2500至3000毫升（此為人體每日正常飲水量），并根據(jù)出汗情況，補充淡鹽水。在飲食上，不要不吃早飯或節(jié)食進行訓(xùn)練?？蛇m 當多吃魚、肉、蛋、奶和豆類，以補充足夠的蛋白質(zhì)，還可選擇吃些預(yù)防中暑的新鮮蔬果，如西紅柿、西瓜、苦瓜、黃瓜等。要注意規(guī)律作息，不熬夜，保證充足的 睡眠。

在軍訓(xùn)時如果出現(xiàn)全身明顯乏力、頭昏、心慌不適、胸悶、惡心等癥狀，多為中暑先兆，應(yīng)立即離開高溫環(huán)境，到陰涼通風(fēng)處休息，喝些淡鹽水并服用防中暑的藥 物。如出現(xiàn)發(fā)燒時，可用溫水浸泡過的毛巾敷頭部，或擦拭腋下和大腿腹股溝處。一旦出現(xiàn)高熱不退、神志不清、抽搐等重度中暑癥狀時，應(yīng)立即前往醫(yī)院進行急 救。

有皮膚疾患者▶▷做好防護注意防曬傷

小宇是一名身體壯實的初一新生，患有多年的濕疹，暑假期間病情比較穩(wěn)定。但幾天軍訓(xùn)下來，他的面部又紅又腫，同時伴有瘙癢、刺痛感，來醫(yī)院皮膚科就診，被 診斷為濕疹、日曬傷。醫(yī)生表示，小宇的皮膚比較敏感，由于較長時間地暴露在強烈日光下，加上出汗，導(dǎo)致曬傷，并且加重了濕疹病情。

皮膚科醫(yī)生介紹，簡單來說，日曬傷就是皮膚對紫外線過敏。預(yù)防“日曬傷”，應(yīng)做好防護。最好戴遮陽帽，穿透氣吸汗的棉麻類長袖衣褲；避免進食光敏性食物及 藥物，如芹菜、香菜等，最常見的光敏性藥物是喹諾酮類（如左氧氟沙星）、磺胺類等，也要盡量避免服用；盡量選擇防曬指數(shù)（SPF值）大于30的防曬用品， 最好用輕薄透氣性好的乳液；多飲水，出汗后及時擦干汗液，用冷水毛巾濕敷皮膚暴露部位。建議小宇在每天軍訓(xùn)結(jié)束后，潔膚涂抹治療皮膚病的藥物。必要時，向 老師或教官說明病情，減少訓(xùn)練時間或暫停訓(xùn)練。

運動損傷▶▷立即停止運動并冷敷

“醫(yī)生，我跑步的時候摔了一跤，現(xiàn)在膝蓋好痛?！?5歲的小婭一臉懊喪地坐在急診科診室里。接診的醫(yī)生進行初步檢查，發(fā)現(xiàn)小婭膝關(guān)節(jié)皮膚有擦傷，輕度腫脹，活動尚可。建議拍片確診，排除了骨折，考慮為軟組織挫傷。

“小婭的情況就是軍訓(xùn)導(dǎo)致的最常見骨科病癥。”醫(yī)生介紹，踝關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、足跟痛等是學(xué)生訓(xùn)練比較常見的運動性損傷。導(dǎo)致?lián)p傷的原因，多為運動前沒 有做充分準備，即熱身活動不夠，加上青少年的軟骨、肌腱還沒有完全發(fā)育好，長時間站立、踢正步等過度運動造成肌肉緊張疲勞，彈性明顯下降，在外力的突然作 用下容易導(dǎo)致外傷。

醫(yī)生提醒，在訓(xùn)練開始前，要組織學(xué)生進行必要的肢體舒展活動，把身體各部位和關(guān)節(jié)活動開，即保證5分鐘以上的熱身；訓(xùn)練強度也要循序漸進。軍訓(xùn)結(jié)束后要做 一系列放松動作，如抖動肢體、做按摩等；長時間訓(xùn)練后，不要馬上坐下來休息；一旦懷疑運動損傷，尤其是可能發(fā)生骨折等，需立即停止活動，冷敷受傷處、適當 休息，千萬不要按壓、揉搓損傷部位。訓(xùn)練現(xiàn)場或校醫(yī)室最好準備一些外用藥品，如云南白藥噴霧劑或創(chuàng)可貼等，發(fā)生外傷，可先對癥處理，并及時到?？凭驮\。

渾身酸痛▶▷建議適當減少運動時間

“一天的軍訓(xùn)結(jié)束后，他累得滿頭大汗地回來了，吃完飯洗過澡倒頭就睡。一覺醒來就喊渾身酸痛，不肯再去學(xué)校，這是怎么了？”小凱媽媽向醫(yī)生咨詢。原 來，12歲的小凱是一名初一新生，平時不愛動，很少參加體育鍛煉，體型一直較胖。這個夏天他基本上是窩在空調(diào)房里看電視、玩游戲。軍訓(xùn)后，由于運動量突然 加大，身體有點不適應(yīng)。

醫(yī)生介紹，鍛煉24小時后出現(xiàn)的肌肉酸痛在運動醫(yī)學(xué)上稱為延遲性肌肉酸痛癥，常見于平時很少鍛煉的人剛開始進行體育鍛煉后或者經(jīng)常鍛煉的人突然加大運動量后。

運動后為什么會肌肉酸痛？醫(yī)生解釋，首先，人體在進行劇烈運動時，肌肉大量需氧，一旦得不到及時供應(yīng)，肌肉只能在缺氧情況下進行無氧代謝供應(yīng)能量，以致產(chǎn) 生大量乳酸堆積在肌肉中，使人感到肌肉酸痛。其次，肌肉的劇烈收縮會導(dǎo)致肌肉纖維的拉傷、斷裂、出血。這種微損傷只能在電子顯微鏡下才能看到，與平時所講 的肌肉拉傷不同。另外，劇烈運動刺激肌肉局部的神經(jīng)，使神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生改變，肌肉發(fā)生痙攣而致疼痛。

醫(yī)生提醒，絕大多數(shù)運動后肌肉酸痛屬于生理現(xiàn)象，是機體對訓(xùn)練的正常反應(yīng)，過幾天疼痛就會自然消失。建議小凱適當做一些強度小的運動，并減少運動時間，這 樣有助于盡快消除肌肉疼痛。還可通過壓腿、展體等被動性牽拉活動，使緊張的肌肉充分伸展、放松，改善肌肉組織的血液循環(huán)。此外，熱敷、按摩、洗熱水澡、泡 澡、泡足、局部涂擦一些藥膏等，都是很好的恢復(fù)方法。

■延伸

這些人不適宜參加軍訓(xùn)

在新生軍訓(xùn)時，雖然學(xué)校老師為孩子們的安全做好了保障，但總有一些突發(fā)事件發(fā)生，最近河南、陜西兩地就發(fā)生了中學(xué)生軍訓(xùn)猝死事件。盡管只是個案，卻令人十分心痛。

醫(yī)生表示，發(fā)生猝死的學(xué)生，往往原有基礎(chǔ)性疾病，如先天性心臟病、腦血管畸形等。這些人事先并不知曉自己患有此類疾病。由于平時運動量不大，一般不發(fā)病， 但在高強度軍訓(xùn)下，隨著心、腦功能負荷逐漸加重，可能導(dǎo)致發(fā)病，甚至猝死。在運動性猝死發(fā)病前，通常會有短暫的心絞痛，或是感到頭暈、心慌、惡心、胸悶、 出汗、渾身無力。但這些情況在初期往往不會引起重視，有的還誤認為這是運動過度或中暑了，休息一下就好。一旦發(fā)生運動性猝死，往往病情急驟兇險，進展十分 快，很難救治成功。

建議凡患有心、腦血管疾病，以及傳染病、皮膚病、精神心理疾病等不適宜參加較高強度訓(xùn)練的學(xué)生不要參加軍訓(xùn)。在入學(xué)軍訓(xùn)前，家長可提前帶小孩到醫(yī)院進行一 次身體檢查。在氣溫較高的晴好天氣，要避開中午等時段進行軍訓(xùn)，以免在太陽直接暴曬下中暑。對明確有原發(fā)疾病、不宜進行高強度軍訓(xùn)的學(xué)生，可考慮安排其他 活動。對在軍訓(xùn)過程中出現(xiàn)感冒、腹瀉等疾患的學(xué)生，不可輕視，應(yīng)停訓(xùn)休養(yǎng)，并及時到醫(yī)院就診。

■鏈接

警惕過度換氣綜合征

據(jù)媒體報道，一名女孩因緊張而過度通氣導(dǎo)致過度換氣綜合征，被送到揚州市一家醫(yī)院急診搶救。據(jù)了解，這名17歲的女生是大一新生，她在軍訓(xùn)時突然感覺氣 喘、胸悶、四肢麻木，隨后暈倒。學(xué)校趕緊將她送至醫(yī)院檢查治療，結(jié)果只是太緊張導(dǎo)致的過度通氣，通過輸液、觀察一下就可治愈。

對此，醫(yī)生解釋說，過度換氣綜合征常在吵架生氣、憤怒、緊張等情緒激動時發(fā)生，尤其在年輕女性身上較為多見。有的人遇到強烈刺激導(dǎo)致情緒激動，幾分鐘后會 全身出現(xiàn)肌肉僵硬、手腳麻木、手指呈“爪形”以及頭暈等癥狀?；颊叨鄾]有器質(zhì)性疾病，但由于急性焦慮緊張時，呼吸加快，過度吐出二氧化碳，而二氧化碳呈酸 性，突然過度減少會使體液呈現(xiàn)堿性，引起呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒后則有可能引起大腦血管痙攣，腦血流減少，從而出現(xiàn)昏厥、跌倒，甚至全身抽搐，類似于 癲癇發(fā)作，必須盡快就醫(yī)。